갑상선 기능 항진증 원인 초기증상 검사 수치 치료 약 음식

갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 과도한 호르몬이 분비되어 신진대사가 비정상적으로 빨라지는 질환입니다. 대표적인 증상으로는 심박수 증가, 체중 감소, 불안감, 손 떨림, 과도한 발한 등이 있으며, 방치할 경우 심혈관계 질환이나 골다공증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 주된 원인은 그레이브스병과 같은 자가면역 질환이지만, 갑상선 결절이나 과다한 요오드 섭취도 영향을 줄 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 갑상선 기능 항진증의 원인, 증상, 진단 방법 및 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

갑상선기능항진증 정보

정의

갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 분비되는 호르몬(T3 및 T4)이 어떠한 원인에 의해서 과다하게 분비되어 갑상선 중독증을 일으키는 상태를 말한다. 갑상선 기능 항진증이 심하여 사망에 이르게 될 경우 이를 갑상선 기능 항진증의 발작 또는 급성발작이라고 한다.

원인

갑상선 기능 항진증을 일으키는 가장 주요한 원인은 그레이브스씨 병이다. 이 외에도 뇌하수체 선종이 있는 경우 이 종양에서 갑상선 자극 호르몬이 과다분비되어 생길 수 있으며, 인융모성선 자극 호르몬(human chorionic gonadotropin, hCG)을 분비하는 종양에 의해서도 발생할 수 있다. 갑상선 호르몬제를 과량 복용할 경우에도 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타난다.

증상

식욕이 왕성함에도 불구하고 오히려 체중이 감소할 수 있다. 더위를 참지 못하고 맥박이 빨라지며(빈맥), 두근거림, 손 떨림이 나타나거나 대변 횟수가 증가할 수 있다. 피로감, 불안감 및 초조함이 나타날 수 있고, 가슴이 아프다고 느끼거나 숨이 차다고 느낄 수 있다. 근력 약화로 인한 근육 마비가 올 수 있다. 눈이 튀어나오거나 안구 건조증 및 각막염, 복시(사물이 겹쳐 보임) 등의 증상이 나타나기도 하는데, 이를 그레이브스 안병증(Graves' ophthalmopathy)이라고 한다. 또한 갑상선 기능 항진증이 심하여 사망에 이르게 될 경우 이를 갑상선 기능 항진증의 발작 또는 급성발작이라고 한다.

진단/검사

채혈검사를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농도를 측정하여 진단할 수 있다. 갑상선 기능 항진증 환자의 경우 갑상선 호르몬(T4 또는 T3)의 혈액 내 농도가 정상치보다 높게 나타난다.

치료

갑상선 호르몬의 생산을 억제하는 치료를 하게 된다. 흔히 항갑상선제를 사용한 약물치료를 시행하는데, 항갑상선제 복용을 중단할 경우 재발률이 높은 것이 단점이다. 항갑상선제는 대부분 부작용이 없는 안전한 약물이지만 드물게 무과립구증, 혈관염 및 간기능 장애를 동반할 수 있다. 약물 치료 외에 갑상선을 절제하는 수술 요법이나 동위원소(방사성요오드 치료)를 이용하여 갑상선을 파괴하는 방사성 동위원소 치료가 사용된다. 그러나 방사성 동위원소 치료의 경우 향후 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 임신이나 수유 시에는 절대로 받을 수 없다.

그레이브스 안병증은 증상이 경미한 경우에는 특별한 치료가 필요 없으며, 증상 완화를 위해 대증요법이 보조적으로 사용될 수 있다. 일부에서 면역 억제요법이나 수술 치료가 시행되기도 한다.

경과/합병증

치료하지 않을 경우 갑상선 중독증 위기(고열, 부정맥, 심부전) 등으로 사망할 수도 있다. 그레이브스 안병증의 경과는 갑상선 기능과 항상 일치하지는 않으며, 흡연이 질환의 악화요인으로 알려져 있다.

식이요법/생활가이드

흡연은 갑상선 안구병증에 좋지 않기 때문에 반드시 금연해야 한다.

갑상선 기능 항진증에 좋은 음식

갑상선 기능 항진증의 경우 과한 해조류 섭취는 피해주셔야 합니다. 해조류에 있는 요오드 성분을 과하게 섭취할 시 갑상선 기능 항진증이 더욱 악화될 수 있으니 피해주세요.

1. 통곡물

갑상선 기능 항진증의 증상 중 하나는 체중 감소입니다. 저칼로리 음식을 과하게 섭취하면 오히려 더 심한 체중 감소가 올 수 있으니 충분한 칼로리와 당지수가 낮은 통곡물과 같은 음식을 먹는 것이 좋습니다.

2. 양배추

양배추는 면역력과 항산화 기능이 있는 비타민C, 베타카로틴, 루테인이 풍부해 암을 예방하고, 갑상선 내부 점막 유지에 큰 도움을 준답니다.

3. 검은콩

갑상선 항진증으로 인해 호르몬제를 복용하고 계시다면 이소플라본 성분이 풍부한 검은콩을 꾸준히 드시는 것이 좋습니다. 또 이소플라본은 여성호르몬과 유사한 기능을 해 갱년기 여성에게도 좋답니다.

4. 유제품

갑상선 항진증은 칼슘 대사에도 영향을 주고, 골다공증이 발생하기 쉽기 때문에 칼슘이 풍부한 유제품을 통해 칼슘을 보충하셔야 합니다. 우유, 치즈도 좋으며 칼슘이 풍부한 멸치를 드시는 것도 좋습니다.

5. 블루베리

블루베리는 항산화 성분이 풍부해 면역체계 개선을 도와 갑상선 기능 조절에 도움을 주기 때문에 꾸준히 섭취하는 것이 좋습니다.

6. 아보카도

아보카도에 함유된 오메가-3를 섭취하면 내분비샘의 과도한 활동을 억제해줘 중독증을 일으키는 갑상선 항진증에 매우 좋은 식품입니다.

7. 복숭아

복숭아는 비타민 섭취와 수분 섭취에 유용합니다. 수분을 다량 함유해 땀이 많이 나고 갈증이 자주 일어나는 항진증에 좋고, 각종 비타민과 유산이 골고루 함유되어 있어 피로회복에도 좋습니다.